[학술·동정+] 야외활동 많아지는 5월, 자외선•벌쏘임•찰과상 주의보 外

야외활동이 늘어나는 계절이다. 하지만 장시간 햇볕에 노출되거나 작은 부주의가 건강을 위협하는 요소가 될 수 있다. 자외선이나 벌레 물림 그리고 야외활동 중 찰과상은 화상, 감염, 심하면 응급상황으로도 이어질 수 있어 주의가 필요하다.

WHO 지정 1군 발암물질 ‘자외선’장시간 자외선 노출 시 일광화상뿐 아니라 피부암까지5월은 연중 자외선 지수가 최고인 시기다. 자외선(UV)은 파장 길이에 따라 A, B, C로 구분되는데, 이 중 자외선 A와 B는 인체에 영향을 준다. UV(A)는 피부 깊이 침투해 노화와 주름을 유발하며, UV(B)는 피부 표면에서 일광화상 및 피부암 위험을 높인다.

경희대병원 피부과 안혜진 교수는 “흔히 ‘피부가 벌겋게 익었다’고 하는 증상은 자외선 B가 피부 표면을 태워 화상을 입은 상태로 홍반, 가려움증, 화끈거림은 물론 물집, 통증, 부종으로까지 이어질 수 있다”며 “이를 예방하기 위해서는 야외활동 시 SPF(sunburn protection factor) 지수가 높은 자외선 차단제를 바르고, 장시간 햇볕에 노출될 때에는 2시간마다 덧바르는 것이 좋다”고 말했다.

장시간 자외선 노출은 화상 위험뿐만 아니라 피부암 발병률도 높인다. 자외선은 WHO가 지정한 1군 발암물질로, 자외선 A와 B는 피부암 발병 원인으로 손꼽히고 있다. 파장이 긴 자외선 A는 피부 깊숙이 도달하여 면역체계에 영향을 줄 수 있고, 자외선 B는 직접적으로 DNA의 변성을 일으켜 암 발생 위험을 높인다.

안혜진 교수는 “피부암은 피부의 세포에서 발생하는 악성 질환으로 기저세포암, 편평상피세포암, 악성흑색종 등이 있다”며 “다른 암에 비해 국내 발병률은 낮지만 최근 우리나라에서도 피부암 환자가 늘어나는 중이며 특히, 오존층 파괴로 지표에 도달하는 자외선 양도 증가하고 있기 때문에 강한 햇볕을 주의해야 한다”고 말했다.

넘어지고 부딪히고, 벌레 물림과 벌 쏘임까지! 상황별 응급 대처법은?야외활동에서 가장 빈번하게 발생하는 상황은 찰과상이다. 부딪히거나 긁혀 피부 표면이 벗겨질 정도의 찰과상이 발생했다면 세척과 소독이 가장 첫 단계다. 깨끗한 물로 해당 부위 이물질을 제거하고 항생제 연고를 바른 뒤 습윤 밴드를 붙여 상처 부위를 가능한 햇빛으로부터 차단하는 것이 좋다.

경희대병원 응급의학과 최한성 교수는 “오염된 환경에서 찰과상이 발생했거나 피부 조직이 노출될 정도의 깊은 상처라면 감염 위험을 낮추는 것이 가장 중요하다”며 “즉시 세척 및 소독을 진행해야 하며 상처 주변이 붓거나, 발열, 고름 등 감염의 징후가 확인될 때는 반드시 의료기관을 방문해 항생제 치료를 받아야 한다. 만약 파상풍에 노출되었을 가능성이 있다면 예방 접종을 받는 것이 좋다”고 말했다.

또한, 5월은 벌과 각종 벌레가 활발히 활동을 하는 시기로 캠핑, 축제 등 자연과 가까운 여가활동 시에는 벌에 쏘이거나 벌레에 물리지 않도록 주의해야 한다. 벌레에 물리면 그 부위에 발적, 부종, 가려움증이 나타나는데, 비누와 물로 상처 부위를 깨끗하게 하고 항히스타민제 물약(벌레 물린 데 바르는 약)을 발라주거나 얼음팩을 활용하면 증상 완화에 도움이 된다.

최한성 교수는 “벌 쏘임은 다른 벌레에 비해 증상이 심한 편으로, 벌침의 독이 염증, 통증, 알레르기 반응을 유발할 수 있어 벌침의 독낭을 누르지 않으면서 빠르게 제거하는 것이 중요하다”며 “침에 쏘인 곳 이외 부위에 가려움, 피부 발진 등이 나타나는 경우 항히스타민제를 복용하는 것이 도움이 되며, 종종 호흡곤란 또는 얼굴이나 입술의 붓기, 전신 두드러기 등 심한 알레르기 반응이 나타날 수 있는데 이때는 즉시 의료기관을 방문해야 한다”고 말했다.

고려대 구로병원·카이스트, 세계 최초 ‘심혈관 융합영상’ 임상 성공

고려대 구로병원 심혈관센터 김진원·카이스트 기계공학과 유홍기 교수팀(고려대 구로병원 심혈관센터 김진원, 강동오 교수 / 카이스트 기계공학과 유홍기, 남형수 교수 / 고려대 안산병원 김선원 교수)이 ‘광간섭 단층촬영(optical coherence tomography: OCT)과 형광수명영상(fluorescence lifetime imaging: FLIm)을 결합한 최첨단 융합영상 시스템(OCT-FLIm)’을 개발하고, 이를 통해 인체 심장혈관 내 고위험 동맥경화반에 대한 고해상도 정밀 분자영상 진단의 유효성과 안전성을 입증하는 데 성공하는 쾌거를 이뤘다.

현재 관상동맥 중재시술 분야에서는 혈관내 초음파(IVUS)와 광간섭 단층촬영(OCT)과 같은 영상기술이 관상동맥의 미세 해부학적 구조와 스텐트 시술 후 결과의 정밀 평가에 널리 활용되고 있다. 그러나 이러한 기존 영상기법은 동맥경화반의 파열 위험도 및 심혈관 사건 발생 가능성과 밀접한 관련이 있는 경화반 내부의 병태생리학적 구성요소를 평가하는 데에는 한계가 있다. 이에 반해, 형광수명영상(FLIm)은 특정 형광신호에 반응해 동맥경화반을 구성하는 개별 생물학적 성분이 방출하는 고유한 생체 내 신호를 실시간으로 영상화할 수 있어, 기존의 구조 기반 영상기술(OCT, IVUS)의 한계를 보완할 수 있는 차세대 진단법으로 주목받고 있다.

광간섭 단층촬영-형광수명 융합영상 원천기술 세계 최초 임상시험을 통해 입증

고려대 김진원 교수와 카이스트 유홍기 교수 공동 연구팀은 2011년 네이처 메디신(Nature Medicine)을 통해 혈관내 융합 카테터 기술의 구현 가능성을 처음으로 보고했으며, 2021년에는 전임상 연구를 통해 OCT-FLIm 융합영상 검사법의 심혈관 영상 적용 가능성을 입증한 바 있다. 이번 연구에서는 관상동맥 중재시술을 받는 심혈관 질환자 총 40명을 대상으로 OCT-FLIm 융합영상 기술을 실제 인체에 적용한 세계 최초의 임상시험을 수행했고, 진단 유효성과 시술 안전성을 성공적으로 검증함으로써 심혈관 질환의 조기 정밀 진단 및 맞춤형 치료 전략 수립을 위한 중요한 전환점을 마련했다.

특히 본 연구에서는 OCT-FLIm 융합영상기술을 활용해, 기존 영상기법으로는 평가가 어려웠던 혈관 내 염증, 치유반, 칼슘 침착 등 동맥경화반의 병태생리학적 조성을 정밀하게 영상화하여 정량화했다. 또한, 이러한 병변 조성이 환자의 임상 상태와 밀접하게 연관돼 있음을 입증했다. 예를 들어, 급성심근경색과 같은 급성 관상동맥 증후군 환자에서는 만성 안정형 협심증 환자에 비해 원인 병변의 혈관 염증 지표가 높게 나타났으며(그림 1), 급속 진행성 병변에서는 반복된 경화반 파열과 치유의 흔적으로 인해 치유반이 광범위하게 분포하는 양상이 확인됐다(그림 2).

이번 임상시험 과정에서는 모든 참여자에서 영상 획득이 안전하게 완료됐고, 별도의 합병증이나 부작용은 보고되지 않았다. 이번 연구 논문의 제1저자인 강동오·남형수·김선원 교수는 “본 연구는 관상동맥질환 환자에서 OCT-FLIm 융합영상 기술의 임상 적용 가능성을 세계 최초로 입증한 성과”라며, “형광수명영상(FLIm) 형광수명 정보를 기반으로 병변 내 염증, 치유반, 칼슘 침착 등을 정량화하고, 질환 활성도와의 연관성을 규명함으로써 개인 맞춤형 치료 및 병변 안정화 평가에 활용될 수 있는 새로운 진단 플랫폼의 가능성을 제시했다”고 밝혔다.

연구를 총괄한 책임저자 김진원·유홍기 교수는 “이번 연구는 광간섭단층촬영(OCT)과 형광수명영상(FLIm)을 완전히 통합한 차세대 융합영상 시스템을 실제 임상에 적용하여 진단적 유효성과 안전성을 세계 최초로 입증한 사례로, 학술적·기술적 의미가 매우 크다”며, “특히 한국이 영상기술 개발의 초기 개념 정립부터 원천기술 개발, 전임상 검증, 그리고 세계 최초의 임상 적용에 이르기까지 모든 개발 과정을 주도했다는 점에서 기술적 자립성과 경쟁력을 입증한 중요한 성과”라고 설명했다. 또한, “이번 성과는 순수 국내 기술로 이루어졌으며, 한국의 심혈관 영상기술 위상을 세계적으로 끌어올리는 동시에 향후 글로벌 진단기기 시장에서의 경제적 파급 효과도 클 것으로 기대된다”고 강조했다.

한편, 이번 연구 논문 “고위험 동맥경화반의 정밀 분석을 위한 관상동맥 구조-분자 융합영상: OCT-FLIm 혈관내 융합영상 검사법의 세계 최초 인체 적용(Intracoronary Structural-Molecular Imaging for Multitargeted Characterization of High-Risk Plaque: First-in-Human OCT-FLIm)”는 심장학 분야 권위 있는 국제학술지인 ‘JAMA Cardiology (2024 JCR IF 14.7)’ 최신호에 게재되며 학계의 주목을 받고 있다.

이대대동맥혈관병원, 하이브리드 수술실 추가 오픈

이대대동맥혈관병원(병원장 송석원)이 지난 7일 이대서울병원 수술실에서 ‘최첨단 하이브리드 수술실 추가 개소식’을 개최했다.

하이브리드(Hybrid) 수술실은 최첨단 영상진단 장비와 수술 설비를 한 공간에 결합한 수술실로, 영상 장비를 통한 시술과 외과적 수술이 동시에 가능하다.

하이브리드 수술실은 지난 2023년 6월 이대대동맥혈관병원 개원과 함께 문을 열었으며, 연간 1,000건 이상의 대동맥 수술 및 시술이 이뤄지는 등 환자 수 증가에 따라 추가 개소가 이뤄졌다.

수술실에는 ▲심폐기 ▲전기 소작기 ▲마취기 등 수술 장비와 ▲혈관조영기 ▲CT 융합장비 ▲초음파 ▲3D 영상 장치 ▲조영제 자동 주입기 등 첨단 영상 장비가 갖춰졌다.

이광훈 대동맥센터장(영상의학과)은 “혈관질환 진단 및 수술 시 사용되는 혈관조영술 장비 DSA(Digital Subtraction Angiography)를 통해 수술 중 실시간으로 3D 혈관 영상을 확인할 수 있어 수술자가 보다 정확히 판단할 수 있다”며 “한 공간에서 수술과 시술이 원스톱으로 이뤄져 더 많은 대동맥질환 환자를 살릴 수 있게 됐다”고 밝혔다.

하이브리드 수술실은 고가의 의료 장비와 대규모 시설 공사가 필요해 초기 투자 비용이 많이 들며, 일반 수술실보다 넓은 공간 확보와 의료진 동선, 장비 접근성 등을 모두 고려한 설계가 필요해 구축에 어려움이 따른다.

송석원 병원장(심장혈관흉부외과)은 “초응급 환자의 생명을 더 많이 살리겠다는 의료진의 사명감과 필수의료에 투자한 경영진의 결단이 이번 추가 개소로 이어졌다”며 “수술실이 하나일 때는 응급 수술이 필요해도 대기해야 했지만, 이제는 두 개의 수술실을 동시 운영해 환자가 빠르게 최적의 치료를 받을 수 있게 됐다”고 강조했다.

국립암센터-국제암연구소,위암 예방 연구 협력을 위한 MOA 연장 체결

국립암센터(원장 양한광)는 5월 6일(현지시간) 프랑스 리옹에 위치한 국제암연구소(IARC)에서 위암 예방을 위한 공동연구 ‘HELPER 연구’ 협력을 연장하는 MOA*(합의각서)를 체결했다.

HELPER 연구는 ‘우리나라 위암 예방을 위한 헬리코박터 감염 치료 효과 연구(Effect of Helicobacter Pylori Eradication on gastric cancer prevention in Korea)’로, 위암 발생 위험이 높은 40~65세 한국 성인 약 1만 2,000명을 대상으로 헬리코박터 파일로리 제균 치료가 위암 예방에 효과가 있는지를 검증하는 무작위 비교 임상연구이다. 궁극적인 목표는 일반 국민들이 헬리코박터 제균 치료를 받는 것이 위암 예방에 얼마나 효과적인지를 과학적으로 입증하는 데 있다.

국립암센터 위암센터 최일주 교수팀은 위암 치료 후 헬리코박터 파일로리 제균치료가 위암 재발을 예방하는 데 효과가 있음을 입증했으며, 위암 환자 가족을 대상으로 한 연구에서도 제균치료가 위암 발생을 효과적으로 줄일 수 있음을 확인한 바 있다. 이 연구 성과는 세계 최고 수준의 의학 학술지인 ‘뉴잉글랜드저널오브메디슨(The New England Journal of Medicine, NEJM)’에 게재되었다.

HELPER 연구는 최일주 교수팀이 2013년부터 2025년까지 총 60억 6,000만 원의 연구비를 투입해 연구 설계, 대상자 모집, 임상 수행, 장기 추적을 총괄하고 있으며, 국제암연구소는 박진영 박사가 이끄는 위암예방팀이 연구 프로토콜 개발, 연구대상자 안전 및 데이터 모니터링, 후속 연구 자문 등을 맡고 있다.

이번 체결식에는 IARC 엘리자베스 바이더파스(Elisabete Weiderpass) 소장, 클레망 쇼베(Clement Chauvet) 전략실장, 박진영 박사 등 IARC 주요 관계자와 국립암센터 양한광 원장, 김열 대외협력실장, 보건복지부 정통령 공공보건정책관, 신은식 주무관 등이 참석했다.

이번 협약은 제67차 IARC 집행위원회(Governing Council) 참석을 위해 IARC를 방문한 한국 대표단의 공식 일정 중 하나로 진행됐으며, 국립암센터는 IARC와의 공동연구를 통해 암 예방, 조기 발견, 정책 개발 분야에서 국제적 역할을 확대하고 있다.

최일주 교수는 “HELPER 연구는 우리나라 일반인을 대상으로 한 장기 임상연구로, 위암 예방의 과학적 근거를 확보하는 데 매우 중요한 의미를 갖는다”며 “국제암연구소와의 긴밀한 협력을 통해 아시아 및 세계 위암 예방 전략의 표준모델을 제시할 수 있도록 최선을 다하겠다”고 말했다.

IARC 박진영 박사는 “HELPER 연구와 같은 일반인을 대상으로 한 대규모 다기관 연구는 세계적으로 드물며, 장기 추적을 통해 그간 확보하지 못했던 과학적 근거를 마련할 수 있다는 점에서 한국뿐 아니라 전 세계 위암 예방 전략 수립에 기여할 수 있을 것으로 기대된다”고 말했다.

양한광 국립암센터 원장은 “HELPER 연구는 한국이 주도하고 IARC가 협력하는 국제 공동연구의 대표 사례”라며 “이번 MOA 연장을 계기로 과학적 근거에 기반한 위암 예방 전략을 국제사회에 제시하고, 암 부담을 줄이기 위한 글로벌 협력에 더욱 힘을 보태겠다”고 밝혔다.

HELPER 연구는 2014년 첫 번째 MOA를 체결한 이래, 2019년 공동연구계약(CRA, Collaborative Research Agreement)을 통해 IARC로부터 20만 유로(국내 연구비 60.6억 원과 별도)를 지원받았으며, 같은 해 12월 두 번째 MOA가 체결됐다. 이번 MOA는 세 번째 협약으로 기존 협약을 5년간 연장하는 내용을 담고 있다.