[학술전문가+] 잦은 소화불량, 온도 변화에 예민한 자율신경 때문 外

소화불량은 상복부의 통증과 불편감을 유발하는 흔한 증상이지만, 중증 질환의 신호일 수 있어 주의가 필요하다. 하지만 내시경, 혈액 검사 등 각종 정밀 검사에서 특별한 이상이 발견되지 않았다면 ‘기능성 소화불량’을 의심해보자.

경희대한방병원 위장소화내과 정해인 교수는 “위장관 기능 이상으로 나타나는 소화불량의 대표적인 증상은 식후 더부룩함, 조기 포만감, 상복부 통증, 속쓰림”이라며 “기온이 낮아지면 특히 소화불량이 심해질 수 있는데, 자연스럽게 몸을 움츠리게 되고 활동량이 감소하면서 위장의 운동과 기능이 저하되기 때문”이라고 말했다.

위장관의 운동량은 자율신경에 의해 조절된다. 교감신경이 활성화되면 위장관 운동이 저하되는 반면, 부교감신경이 활성화되면 위장관 운동이 활발해진다. 급격한 온도 변화와 추위에 대한 지속 노출은 교감신경을 활성화해 위의 활동성을 감소시킨다.

정해인 교수는 “소화불량 증상을 겪는 대다수는 방치하거나 인터넷 검색을 통해 알아낸 잘못된 상식을 생활 속에 적용하며 증상이 개선되기를 기대한다”며 “하지만 반복되는 증상의 호전과 악화는 일상과 삶의 질에 막대한 영향을 미칠 수 있기 때문에 전문 의료진과의 상담을 통해 정확한 진단과 치료를 받아보는 것이 좋다”고 말했다.

원인‧증상별 맞춤 한방 치료, 증상 완화에 큰 도움

한의학에서는 소화불량의 원인을 식적(식체), 담음(노폐물 축적), 칠정(스트레스), 음허(진액 부족), 양허(양기 부족) 등으로 분류하고 있으며, 환자의 상태를 고려해 맞춤형 한약 처방, 침 치료, 뜸 치료 등을 시행한다.

대표적으로 침과 전침(침+미세 전류) 치료는 위장관의 운동성 개선에 도움을 주며, 뜸 치료는 복부 혈액순환을 촉진하고 더부룩함, 통증 등의 증상을 완화해준다. 이외에도 소화기와 밀접한 ‘등 부위’ 혈자리를 자극해 긴장을 풀어주고 소화기 건강 개선을 도모하는 부항 치료가 있다.

정해인 교수는 “소화불량이 만성으로 진행되는 데는 과식, 자극적 음식, 과도한 음주와 카페인, 불규칙한 생활 습관, 스트레스, 약물 복용, 활동량 감소 등 다양한 요인이 복합적으로 작용한다”며 “본인의 소화불량 원인을 정확하게 파악하고 증상 완화를 위한 적절한 치료와 생활 습관 개선을 함께 해나간다면 삶의 질을 한층 높일 수 있을 것”이라고 말했다.

■ 소화불량 환자를 위한 Q&A

1. 소화불량, 굶으면 도움 된다? : 소화불량이라고 해서 반복적으로 식사를 거르는 것은 오히려 위장 기능을 더 약화시킨다. 만성 소화불량 치료에서 가장 중요한 것은 규칙적인 식사로 소량씩 일정 시간에 먹는 것이 좋다.

2. 양배추, 소화불량 만병통치약이다? : 양배추가 위에 좋다고 알려져 있어 소화불량 환자들이 즐겨 찾는다. 하지만 양배추가 모든 위장장애에 좋은 것은 아니다. 양배추에는 위장의 점막을 보호하는 효과가 있어 위염이나 위궤양에는 도움이 되지만, 다량의 가스를 유발할 수 있어 더부룩함이 주 증상인 환자에게는 적절치 않다. 

3. 속쓰림, 우유로 다스린다? : 속이 쓰릴 때 우유를 찾는 경우가 많다. 우유의 약알칼리성 성분이 위산을 일부 중화해 일시적으로 속이 편해졌다고 느낄 수 있지만 우유 속 단백질 성분을 소화하기 위해 더 많은 위산이 분비되기 때문에 시간이 지나면 속쓰림이 다시 발생할 수 있다. 속쓰림에는 우유보다는 따뜻한 물을 마시는 것이 훨씬 좋다.

임플란트 치료의 성공을 위한 5가지 조건

치과에서 시행하는 임플란트 치료는 치아 상실 시 진행되는 대표적인 재건·수복 치료다. 이미 존재하는 손상이나 손실을 고려할 때 기존 치아처럼 온전히 회복할 수 없다는 한계는 있지만, 현실적으로 치아 기능에 가장 가깝게 회복할 수 있어 많이 시행되는 치료다. 임플란트 치료의 성공을 위해서는 환자 개별 구강 구조에 대한 정밀한 진단, 정확한 식립 위치 파악, 튼튼한 보철 장치, 적절한 치료 기간과 치료 후 정기검진이 중요하다. 강동경희대학교치과병원 생체재료보철과 이석원 교수와 함께 임플란트 치료에 대해 자세히 알아본다.

상실 치아를 대신할 보철물을 심는 치과용 임플란트 치료

임플란트 치료란 상실된 치아를 대신해 티타늄으로 만들어진 치근과 치관을 심는 치료를 말한다. 티타늄은 뼈와 완전하게 붙는 것으로 알려져 있으며, 인간 신체의 다양한 부위 뼈에 보형물(인공 삽입물)로 적용되고 있다. 특히 턱뼈에 치근(치아 뿌리) 역할로 식립한 티타늄 임플란트를 치과용 임플란트라고 하며, 이에 연결되어 수복된 치관(치아 머리)을 임플란트 보철이라고 한다. 이를 통틀어 치과용 임플란트 치료라고 한다.

완전 무치악·부분 무치악 등 치아 상실 시 시행

상악과 하악으로 불리는 턱뼈는 치아를 지지하는 잇몸과 치조골 부위를 통해 특이한 궁(아치) 형태를 가지는데, 이를 악궁이라 한다. 치아가 모두 상실된 악궁을 완전 무치악, 한 개에서 여러 개까지 상실된 악궁을 부분 무치악이라 한다. 치과용 임플란트 치료는 완전 무치악 및 부분 무치악 환자의 상실된 치아를 보완하는 치과 보철 치료의 한 종류다. 임플란트 치료의 가장 중요한 목적은 위아래 치아의 맞물림인 교합이 상실된 것을 회복하여 정상적인 저작이 가능하게 하는 것이다. 또한, 임플란트 보철은 저작 기능 회복뿐만 아니라 자연스러운 치아 배열을 도울 수 있다.

치료 전 정밀 영상 검사를 통한 구강 상태 진단 필요

치과용 임플란트 치료의 진단과 치료 계획을 위한 필수 방사선 검사에는 파노라마 방사선 사진과 치근단 방사선 사진이 있다. 파노라마 방사선 사진은 턱뼈와 주변 골해부학의 이상 소견, 골량, 골질 등을 관찰하기에 유리하고, 상실 치아 부위를 한눈에 확인할 수 있는 장점이 있다. 치근단 방사선 사진은 해상도가 높아 치아 및 치아 주변 골과 치과용 임플란트와 임플란트 주변 골을 관찰하기에 유리하며, 발치 여부 결정에도 필수적이다. 심층 진단 및 치료 계획을 위해 턱뼈의 단면과 3차원적인 이미지를 제공하는 전산화단층촬영술(CT)을 사용할 수 있으며, 최근 주목받는 디지털-가이드 치과용 임플란트 식립 수술 준비에는 콘빔 CT의 사용이 보편화되고 있다.

임플란트 치료 계획 시 가장 중요한 것은 식립 위치

치과용 임플란트 치료 계획 시 가장 중요한 것은 치근 역할을 하는 임플란트의 식립 위치를 제대로 설정하는 것이다. 치아의 좌우, 앞뒤, 높이, 기울기 모두 중요하다. 식립 위치가 잘못되면 임플란트 보철의 교합으로 인해 발생하는 저작력이 임플란트에 올바르게 전달되지 않기 때문이다. 치료 계획 수립 단계부터 구강악안면외과와 치주과 등 치과용 임플란트 식립 수술을 담당하는 진료과와 임플란트 보철을 담당하는 치과보철과 간의 긴밀한 협력 진료가 필요하다.

치근 식립 수술과 임플란트 보철 치료 시행

치과용 임플란트 치료의 시술 과정은 크게 식립 수술과 임플란트 보철의 두 단계로 나뉜다. 각 단계 사이에 일정한 치유 기간이 필요하며, 단계별 최소 4~5회 내원이 필요하다. 상실 치아의 개수와 범위, 골이식 여부 등 다양한 요인에 의해 내원 횟수가 늘어날 수도 있다. 식립 수술 이전 발치가 선행된 경우에는 발치와 식립 수술 사이에도 일정 치유 기간이 필요하다. 빠른 치료보다 적절한 치료 기간을 두고 차근차근 치료를 시행하는 것이 중요하다. 또한, 시술 과정에 포함되진 않지만, 임플란트 보철 완료 후의 정기검진 역시 임플란트 치료의 중요한 단계다.

건강한 임플란트 유지를 위해 치료 후 관리도 중요

치과용 임플란트 치료를 했다고 해도 평생 문제없이 사용할 수 있는 것은 아니다. 치과용 임플란트 치료가 자연치아를 이용한 치과 보철 치료에 비해 우월한 점은 충치가 생기지 않는다는 점뿐이다. 자연치아 및 보철 치료에서 발생할 수 있는 대부분의 문제가 치과용 임플란트와 임플란트 보철에서도 발생할 수 있다. 대표적인 것이 염증, 임플란트 파절, 골 손실 등이다. 하지만 치료 후 지속적인 정기검진을 통해 문제점을 조기에 발견하고 대처하면 크고 작은 문제를 효과적으로 해결하며 오랫동안 사용할 수 있다.

임플란트를 오랫동안 사용할 수 있는 생활 관리법

임플란트 치료 후 관리 시 주의할 점은 올바른 칫솔질, 너무 질기고 딱딱한 음식 피하기, 정기검진 준수 등이다. 특히, 임플란트 보철 완료 직후 첫 3개월 동안 질기고 딱딱한 음식을 피하는 것과 첫 1년 동안 3개월마다 정기검진을 받는 것이 매우 중요하다. 이후에는 6개월~1년마다 정기검진을 받는 것이 필요하다.